Overwegingen (NL)

Doel van een MDT

Het doel van een multidisciplinair team (MDT) voor patiënten met symptomatische wervelmetastasen is om snel te bepalen of en waar tijdig passende zorg kan worden geboden. Een goed functionerend MDT leidt waarschijnlijk tot eerdere en minder invasieve behandelingen dichter bij huis van de patiënt. Daarentegen kan een slecht functionerend MDT leiden tot vertragingen, wat resulteert in de noodzaak van intensievere zorg, met name in tertiaire centra.

Waarden en voorkeuren van patiënten

Hoewel dit niet formeel is onderzocht, geven patiënten waarschijnlijk de voorkeur aan behandeling in hun regionale ziekenhuis, zolang dit veilig en haalbaar is.

Kostenasptecten

Vertragingen in het identificeren en doorverwijzen van patiënten met symptomatische wervelmetastasen worden geassocieerd met slechtere klinische uitkomsten en hogere kosten (van Tol, 2022). MDT’s die gericht zijn op tijdige identificatie en behandeling, zullen waarschijnlijk de kosten verlagen, hoewel formele kosteneffectiviteitsanalyses nog niet beschikbaar zijn.

Gelijkheid

Een gestructureerd MDT zorgt voor gelijke toegang tot multidisciplinaire beoordeling voor alle patiënten met wervelmetastasen, ongeacht woonplaats of type tumor.

Aanvaardbaarheid

Ethische aanvaardbaarheid

Er zijn geen ethische bezwaren tegen de implementatie van MDT’s.

Duurzaamheid

Duurzaamheid speelt geen significante rol bij MDT’s.

Haalbaarheid

De meeste ziekenhuizen hebben al een oncologisch, tumorspecifiek of palliatief MDT. Voor urgente gevallen zijn ad-hoc vergaderingen haalbaar binnen de bestaande structuren, mits duidelijke afspraken over verantwoordelijkheden en beschikbaarheid zijn gemaakt.